Plano de Saúde
Allianz Empresarial

 

Regras de contratação:

 

Compulsório

 

Elegibilidade:

 

Titulares – Sócios, diretores e funcionários que se encontrem em plena atividade de trabalho e que comprovem vínculo empregatício com a empresa.

 

Dependentes – Cônjuges, filhos solteiros sem limite de idade (incluindo adotivos e enteados) e netos do titular até o limite de 30 anos de idade (aceitação mediante análise de DPS)

 

Agregados – Sem aceitação

 

PJs – Sem limite de aceitação (atividade desenvolvida deve ser inerente ao ramo de atuação da empresa)

 

• O CNPJ pode ser de qualquer Estado desde que 90% da massa resida na área de comercialização: São Paulo/ Capital e Grande SP: Arujá, Barueri, Caieiras, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu, Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guarulhos, Itapevi, Itapecerica da Serra, Itaquaquecetuba, Mairiporã, Mauá, Mogi das Cruzes, Osasco, Poá, Ribeirão Pires, Santana de Parnaíba, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Paulo/Capital, Suzano, Taboão da Serra e Vargem Grande Paulista.

 

Tabelas por faixa etária de 03 à 49 vidas e 50 a 199 vidas.

 

Coparticipação:

 

Opções com e sem coparticipação.

 

Com a coparticipação, a empresa recebe um desconto na contratação e obtém melhores valores na negociação dos reajustes na renovação. Além de uma melhor gestão, com a utilização de forma consciente pelos funcionários.

 

O cliente pode optar por um dos seguintes percentuais abaixo:

 

• consultas e exames com 20% de coparticipação, pronto socorro com 30%, e 7% de desconto na fatura.
• consultas e exames por 20% de coparticipação limitado a R$25,00; pronto socorro com 30% de coparticipação limitado a R$60,00 e 4% de desconto na fatura.
• consultas e exames com 20% de coparticipação limitado a R$50,00, pronto socorro com R$50,00 e 9% de desconto na fatura.

 

É recomendado auxílio de um corretor de plano de saúde empresarial da Piwi no caso de outras dúvidas.

 

 

Regras para redução de carência

 

Análise de redução de carência para beneficiários até 68 anos 11 meses e 29 dias.

• Mínimo de 12 meses de permanência no plano anterior congênere:Não pode haver interrupção de cobertura entre a congênere anterior e eventual início de vigência na Allianz Saúde. Para esta análise serão considerados os produtos contratados na operadora anterior e suas características de rede de atendimento e reembolso, sendo esta avaliação de responsabilidade exclusiva da Allianz Saúde;
• Grupos de 05 a 09 vidas – análise de redução de carência exceto parto e preexistencia;
• Grupos de 10 a 29 vidas terão isenção de carências, inclusive partos. Fica mantida a aplicação de CPT (Cobertura Parcial Temporária) para as patologias pré-existentes declaradas, se houver;
• Grupos a partir de 30 vidas serão implantadas sem carência e após a implantação, não haverá carência para inclusões realizadas dentro do prazo de 30 dias da elegibilidade.

 

Prazo padrão de contrato:

 

Vigência mínima de 12 meses de contrato.

 

Regras para cancelamento do contrato

 

O seguro poderá ser cancelado por qualquer uma das partes desde que na data do efetivo cancelamento a apólice tenha completado os 12 meses iniciais de vigência. Será necessário notificar por escrito o aviso prévio de, no mínimo, 60 dias de antecedência da data do efetivo cancelamento, ocasião em que todos os prêmios deverão estar quitados.

 

Caso a vigência inicial da apólice seja superior a 12 meses, a rescisão imotivada antes do fim de vigência acarretará na cobrança de multa no importe de 03 faturas, considerando-se a média das 12 últimas faturas emitidas.

 

Independentemente do que motivar o fim de vigência da Apólice, a empresa se responsabilizará pelo pagamento à Allianz Saúde de eventuais despesas geradas pela utilização da Rede Referenciada por seus segurados após o fim de vigência, as quais serão corrigidas monetariamente, quando for o caso, e acrescidas de taxa de administração de 15% (quinze por cento), bem como tributos que incidam sobre esta cobrança.